Hamshahri corpus document

DOC ID : H-811019-59534S7

Date of Document: 2003-01-09

نحوه ارائه خدمات پروتز و اروتز به بيمه شدگان تامين اجتماعي اعلام شد گروه اجتماعي: مدير كل تامين اجتماعي استان تهران گفت: يكي از حمايت هاي اين سازمان تامين و ارائه وسايل كمك پزشكي به بيمه شدگان است. مجيد روزيفراخ گفت: اعاده سلامت، جبران نقص عضو جسماني و يا تقويت يكي از حواس مهمترين اهداف در پرداخت هزينه كمكي پزشكي سازمان تامين اجتماعي است. به گزارش روابط عمومي تامين اجتماعي تهران، روزيفراخ در خصوص شرايط پرداخت هزينه اروتز و پروتز به بيمه شدگان افزود: تنها بيمه شدگان اجباري، مستمري بگيران، مقرري بگيران بيمه بيكاري به همراه افراد تحت تكفل مي توانند هزينه هاي وسايل كمك پزشكي را دريافت كنند. وي با اشاره به اين كه در 9 ماهه سال جاري بيش از 9 ميليارد ريال هزينه بابت ارائه خدمات پروتز و اروتز به بيمه شدگان پرداخت شده است، اظهار داشت: بالاترين درصد استفاده از وسايل كمك پزشكي به بيمه شدگان در سطح تهران پرداخت كمك هزينه قاب و يا شيشه عينك، پرداخت كمك هزينه دندان مصنوعي يك و يا دوفك و پرداخت كمك هزينه سمعك با توجه به نرخ و تعرفه هاي مقرر است. مدير كل تامين اجتماعي در خصوص استفاده از پروتز دست مصنوعي گفت: بيمه شدگاني كه بر اثر حوادث ناشي از كار نيازمند استفاده از پروتز دست مصنوعي الكترونيكي هستند مشروط بر آن كه استفاده از پروتز دست مصنوعي، كارافتادگي كلي تلقي نشوند، هزينه تهيه اين پروتزرا بر اساس صورت حساب صادره از مركز درماني دولتي در صورت تاييد شوراي پزشكي تامين اجتماعي دريافت مي كنند. وي گفت: هزينه پرداخت وسايلي كه در حين اعمال جراحي در بدن بيمار گذاشته مي شوند به همراه صورت حسابهاي بيمارستاني از سوي دفاتر اسناد پزشكي تامين اجتماعي، محاسبه و پرداخت مي شود. روزيفراخ افزود: سازمان تامين اجتماعي مسئوليتي در پرداخت بهاي پروتز دست مصنوعي، پاي مصنوعي، پمپ ديسفرال، چشم مصنوعي، حنجره مصنوعي و ويلچربه آن دسته از بيمه شدگان و افراد تحت تكفل آنان قبل از شروع رابطه بيمه اي با اين سازمان، ندارد.