Hamshahri corpus document

DOC ID : H-810115-54596S1

Date of Document: 2002-04-04

متخصص بيماري هاي كليوي: بيماران دياليزي، سه ماه يك بار بايد آزمايش هپاتيت و ايدز شوند ايسنا: يك متخصص بيماري هاي كليوي گفت: بيماران دياليزي پروتئين هاي گياهي را به دليل توليد اسيداوريك، كمتر مصرف كنند. دكتر احمدزاده متخصص بيماري هاي كليوي در گفت وگو با گروه پزشكي ايسنا اظهار داشت: هر بيمار دياليزي حداقل ساعت 12 در هفته بايد دياليز شود و چنانچه كمتر از اين ميزان دياليز شود موجب بروز عوارضي ازجمله مشكلات قلبي و اختلالات فشارخون در آنها مي شود. وي درباره رژيم غذايي بيماران دياليزي گفت: رژيم غذايي بيماران دياليزي بستگي به بيماري زمينه اي و نيز تكنيك دياليز آنها دارد، اما به طوركلي ميزان نياز پروتئين اين بيماران /0 6از /1 2تا گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن است كه اين ميزان در بيماراني كه همودياليز مي شوند كمتر و در كساني كه دياليز صفاقي مي شوند بيشتر است. متخصص بيماري هاي كليوي، مصرف نمك در بيماران دياليزي را محدود دانست و درمورد مصرف ميوه ها و سبزيجات و آجيل در اين بيماران گفت: بهتر است اين گروههاي غذايي در فواصل بين دياليز مصرف نشوند بلكه ضمن دياليز از آنها استفاده شود. دكتر احمدزاده در مورد محدوديت هاي فيزيكي بيماران دياليزي گفت: چنانچه اين بيماران مشكلات عضوي و عروقي خاصي همانند مشكلات قلبي نداشته باشند، محدوديت حركتي خاصي ندارند، ولي اين افراد بايد از انجام ورزش هاي سنگيني همچون ورزش هاي رزمي، بسكتبال و... خودداري كنند. وي در ادامه افزود: فيستول شريان حياتي بيمار دياليزي است، زيرا بوسيله آن سموم بدن توسط دياليز رفع مي شود، در نتيجه مراقبت از آن بسيار ضروري مي باشد. به گفته اين متخصص، بيماران بايد مانع از اعمال فشار بر روي فيستول شوند و نبايد از آن دستي كه فيستول در آن قرار دارد فشارخون بگيرند و يا حتي بر روي آن دست بخوابند و اگر 3 تا 4 ساعت پس از دياليز سوزش و التهاب و قرمزي در محل فيستول داشتند بايد به پزشك مراجعه كنند. اين متخصص بيماري هاي كليوي در ادامه گفت: بيماران دياليزي تا چند ساعت پس از دياليز از استحمام و شنا خودداري كنند تا دچار عفونت نشوند. وي در ادامه از عوارض فيستول در بيماران دياليزي را ابتلا به مشكلات قلبي دانست و گفت: فيستول كاركرد قلبي را پنج درصد كاهش مي دهد ولي چنانچه دچار عفونت و عوارض ديگر نشود، مي توان از آن به صورت مادام العمر استفاده كرد و نياز به تعويض ندارد. اين متخصص نفرولوژي دستگاههاي موجود دياليز را در كشور پايين تر از سطح متوسط كشورهاي پيشرفته دانست و گفت: در حال حاضر با بكارگيري دستگاههاي پيشرفته تر مي توان زمان دياليز را كاهش داد و كيفيت آن را بهتر نمود. وي مشكلات روحي و افسردگي را مهمترين عارضه دياليز دانست و گفت: چون بيماران دياليزي حدود يك سوم عمر خود را در زير دستگاه دياليز مي گذرانند از لحاظ روحي نياز به پشتيباني روحي فراواني دارند. اين متخصص همچنين مسموميت با آلومينيوم و افزايش خطر عفونت هاي مكرر را از عوارض ديگر دياليز نام برد و گفت: در اين محيط خطر انتقال عفونت هايي همچون هپاتيت B, C و ايدز بالا است و بيماران دياليزي بايد قبل از شروع دياليز از نظر اين بيماري ها آزمايش شوند و چنانچه مبتلا باشند بايد توسط دستگاههاي مجزا دياليز شوند كه اين آزمايش ها هر سه ماه يك بار بايد تكرار شوند. دكتر احمدزاده به بيماران كليوي توصيه كرد كه دياليز خود را به طور مرتب و كامل انجام دهند و رژيم پروتئيني خود را به طوردقيق رعايت و فشارخون و وزنشان را مرتب كنترل نمايند و چنانچه عوارضي ازقبيل بي اشتهايي، تهوع و استفراغ، تب و لرز در فواصل بين دياليز ايجاد شد به پزشك خود اطلاع دهند. اين متخصص بيماري هاي كليوي در پايان بر لزوم حمايت هاي روحي و اجتماعي و شغلي از بيماران دياليزي تاكيد كرد و افزود: نارسايي كليه يك بيماري لاعلاج نيست.