Hamshahri corpus document

DOC ID : H-801120-54022S3

Date of Document: 2002-02-09

براي تكميل تجهيزات و ارائه خدمات مناسب پايگاه هاي بهداشتي كشور 57 ميليارد ريال اعتبار نياز دارند وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي با انتشارگزارشي اعلام كردپايگاه 652 بهداشتي در سطح كشور وجود دارد كه براي تكميل تجهيزات و ارائه خدمات مناسب بهداشتي به 56 ميليارد و 913 ميليون ريال اعتبار نياز دارند. اين گزارش حاكي است: سرانه مورد نياز هر واحد پايگاه بهداشتي 87 ميليون و 290 هزار ريال است كه مي توان گفت اين حجم از نياز مالي همواره به عنوان كسري بودجه پايگاه هاي بهداشتي مطرح بوده است. بسياري از دست اندركاران امور پزشكي و اعضاي جامعه پزشكي كشور پايگاه هاي بهداشتي را داراي نقش بسزايي در كنترل بيماري ها مي دانند و معتقدند چون اين مراكز به صورت حوزه هاي بهداشتي كوچك در مناطق مختلف شهري به فعاليت مشغولند مي توانند در كنترل بسياري از بيماري ها بسيار موثر باشند. به گزارش خبرنگار ما درحال حاضر بسياري از اين پايگاه ها از معضلات و مشكلات بسياري رنج مي برند كه حجم زيادي از آنها مربوط به نارسايي هاي مالي و اقتصادي است و به رغم آن كه اكثر كارشناسان بهداشتي و پزشكي حضور اين مراكز را در سطح كشور ضروري مي دانند، درحال حاضر بسياري از پايگاه هاي بهداشتي در آستانه تعطيلي قرار گرفته اند. مراجعه كنندگان به اين مراكز معتقدند: اين پايگاه ها با داشتن مشكلات فراوان كارآيي نسبتا خوبي داشته اند به نحوي كه تا به حال توانسته اند در كنترل جمعيت و سلامت مادران، كودكان و در كل بهداشت خانواده خدمات مناسبي را ارائه دهند. پايگاه هاي بهداشتي در گذشته زيرمجموعه اي ازمراكز بهداشتي، درماني بوده اند اما به سبب هزينه بر بودن خدمات ارائه شده و نياز شديد مالي اين مراكز، وزارت بهداشت به جداسازي واحدهاي درماني و افزايش پايگاه هاي بهداشتي اقدام كرد و بسياري از اين مراكز را در اختيار بخش خصوصي قرار داد، تا از اين طريق در هزينه هاي درماني صرفه جويي كند. اما اين گزارش حاكي است كه همچنان پايگاه هاي بهداشتي با مشكلات مختلفي روبه رو هستند كه كارآيي آنان را تحت تاثير قرار داده است. يكي از كارشناسان بهداشت و آگاه به مسائل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي برخلاف شواهد موجود وضعيت فعلي اين مراكز را بحراني ندانست و از تصميمات جديد وزارت بهداشت براي مرتفع كردن مشكلات اين واحدها خبر وي داد معتقد است كه به سبب بالا بودن هزينه هاي ارائه خدمت در بخش هاي بهداشتي و پزشكي، متوليان امر با مشكلات فراواني روبه رو هستند اما با اين وجود تا به حال سعي كرده اند كه تا حد مطلوبي در مقابل نياز اين مراكز پاسخگو باشند و در آينده نزديك نيز با تدوين شرايطي جديد اين پايگاه ها را ياري خواهند كرد. اما درمقابل، كاركنان اين پايگاه ها نظري كاملا متفاوت دارند، اين عده ارائه كنندگان خدمات بهداشتي را كاملا فراموش شده مي دانند و معتقدند: بسياري از پرسنل مراكز بهداشتي و مخصوصا پايگاه هاي بهداشتي با مشكلات مالي زيادي دست به گريبان هستند و براي افزايش سطح دستمزدهاي آنان هيچ اقدامي صورت نمي گيرد. علاوه بر اين در بسياري از مواقع حتي حقوق آنان پرداخت نمي شود و اين درحالي است كه تحت هيچ شرايطي به آنان اضافه كاري نيز تعلق نمي گيرد. براساس گزارش هاي موجود رشد جمعيت طي 10 سال گذشته از 4 درصد به چيزي /1 2حدود درصد كاهش يافته است كه به اعتقاد بسياري از كارشناسان اقتصادي اين امر تا حدود زيادي توانسته از رشد معضلات اقتصادي جلوگيري كند و اگر افزايش بي رويه جمعيت كنترل نمي شد امروز وضعيت اقتصادي كشور به مراتب بدتر از چيزي بود كه درحال حاضر وجود دارد. از سوي ديگر وزارت بهداشت به واسطه فعاليت هاي بهداشتي اين پايگاه ها در كاه ش جمعيت سهمي به مراتب بيشتر از ساير نهادهاي دولتي براي خود قائل است اما آمارهاي رسمي همين وزارتخانه، از كسري بودجه شديد پايگاه هاي بهداشتي خبر مي دهد و اين در حالي است كه بعضي از كارشناسان بهداشتي - فارغ از اين آمارها - از رفع نيازهاي اين مراكز نيزسخن مي گويند. كاركنان اين مراكز بهداشتي مي گويند: كمبود منابع مالي سبب شده تا امروز آلودگي محيطي اين واحدهاي بهداشتي مشكل غيرقابل حل پايگاه هايي باشد كه بايد خود مروج امور بهداشتي باشند و به جهت آن كه با بودجه وزارت بهداشت امكان خريد ساختمان هايي براي اختصاص به اين پايگاه ها وجود ندارد، بسياري از اين مراكز در ساختمان هاي وقفي تاسيس شده اند كه شرايط محيطي نامناسبي دارند. اما كارشناسان خدمات بهداشتي در اين باره مي گويند: درحال حاضر وزارت بهداشت توان مالي كافي براي جبران مزايا و حقوق كاركنان اين مراكز را ندارد چه برسد به آن كه بخواهد وجوهي را نيز صرف بازسازي شرايط محيطي كند.