Hamshahri corpus document

DOC ID : H-781110-47193S1

Date of Document: 2000-01-30

نگاهي به فعاليتهاي ورزشي و فيزيكي در بانوان باردار; ورزش درماني و ديابت فعاليت فيزيكي و ورزش براي بيماران ديابتي بسيار مفيد است، چرا كه باعث افزايش انسولين در بدن و كاهش قند خون مي شود. از فوايد ورزش مي توان به نكات ذيل اشاره كرد: * كاهش سطح قندخون طي ورزش و پس از آن، * تنظيم غلظت قند خون روزانه، * بهبود وضعيت چربي ها در بدن، * كاهش خفيف تا متوسط فشارخون، * بهبود وضعيت قلبي - عروقي و كاهش عوامل خطرزاي قلبي، * جلوگيري از افزايش ووزن زياد; * كاهش بافت چربي دربدن، * ايجاد احساس مطلوب در فرد در بهتر كردن كيفيت زندگي، البته بايد توجه داشته باشيد كه اگر ورزش را بدون يك الگوي ثابت و مشورت پزشك انجام دهيد، مي تواند مضر باشد و حتي خطراتي را به همراه داشته باشد. در صورتي كه تحت درمان با انسولين باشيد ممكن است دچار كاهش شديد قند خون شويد. * تشديد برخي از بيماري هاي قلبي. * ورزش شديد مي تواند وزن و اندازه بچه را كاهش دهد; * پارگي زودرس كيسه آب (پرده هاي جنيني ). * افزايش قند خون در مواردي كه از انسولين استفاده نمي كنيد. * افزايش برخي از عوارض ديررس ديابت. * تحريك زايمان زودرس و تولد جنين نارس. سالم ترين نوع ورزش آن است كه باعث تنگي نفس، كم وزني موقع تولد فشار خون بالاتر /140 9از افزايش ضربان قلب بيش از 70 ضربه در دقيقه و انقباض هاي رحمي (درد زايمان ) نشود. ورزش خفيف تا متوسط با تمركز بر اندام فوقاني حدودا 4 بار در هفته و در هر نوبت 35 تا 40 دقيقه بافواصل استراحت 5 دقيقه اي مفيد است. پياده روي، شنا و يوگا در طي بارداري مفيد هستند. شنا مطلوبترين نوع ورزش است. هورمون هاي مترشحه در طي بارداري مي توانند باعث شلي عضلات و مفاصل شود، براين اساس، ورزش مي تواند مفيد باشد. به خاطر داشته باشيد كه سطح قند خونتان را در صورت امكان قبل از ورزش بررسي كنيد و يك وعده ميان غذايي مثل يك تكه نان برشته يا تست، يا يك تكه شكلات كوچك ميل كنيد و يا ميزان انسولين مصرفي را كم كنيد. اگر خون ريزي، سابقه سقط و يا سابقه عوارض بارداري داريد، حتما به پزشكتان اطلاع دهيد. هر ورزشي كه باعث ايجاد احساس نامطلوب چون: تهوع، استفراغ، سرگيجه و يا درد شود، بايد متوقف گردد. سعي كنيد زماني ورزش كنيد كه احساس مطلوبي داشته باشيد. چند نوع ورزش پيشنهادي - 1 تقويت عضلات لگن با توجه به اينكه عضلات كف لگن عضلات مهمي براي نگهداري ارگان هاي آن ناحيه محسوب مي شود، لذا تقويت اين عضلات موجب زايمان راحت تر شده و باعث برگشت هرچه سريع تر به وضعيت پيش از زايمان مي شود. به پشت دراز بكشيد تا مفاصل زانو و لگن خميده باشد. كف پا روي زمين، دست ها و بازوها به حالت شل كنارتان قرار گيرد، بالشي زير سرتان بگذاريد. تصور كنيد كه مي خواهيد يك پل كشيده درست كنيد. پل را تا حد ممكن بالا ببريد. براي چند ثانيه اين حالت را حفظ كنيد و به آرامي و در چند مرحله به وضعيت عادي برگرديد. بعداز انجام آن، مي توانيد بايستيد و يا چند قدم راه برويد. - 2 بهبود وضعيت ايستادن طرز ايستادن در زنان باردار مهم است، به طوري كه نبايد دچار كشيدگي عضلات شست شوند. در جلوي يك آينه بايستيد و در حالي كه مهره ها و گردنتان را مستقيم نگه داشته ايد، راه برويد. - 3 آمادگي براي تولد روي كف اتاق نشسته و يك بالش كوچك زير باسن خود بگذاريد. هر دو پايتان را با هم در جلو قرار دهيد، به آرامي با دست زانوهايتان را نگهداريد سپس لگن و پاها را در حد ممكن به هم نزديك كنيد و سعي نماييد به ملايمت مهره هاي تحتاني را بلند كرده تا مهره هايتان را در وضعيت كشيده قرار گيرد. اين وضعيت را براي چند دقيقه به همين حالت نگه داريد و به آرامي و به طور يكنواخت نفس بكشيد، هنگام خروج نفس، اجازه بدهيد كه زانوهايتان از هم باز شود. هميشه اين نوع ورزش را به آرامي و با دقت انجام دهيد. - 4 تقويت عضلات ران و ساق پا در بارداري ساق پا و كل پا خيلي خسته مي شوند. داشتن عضلات قوي كمك مي كند كه از گرفتگي عضلاني جلوگيري شود و جريان خون بهتر شده و وريدهاي واريسي تسكين پيدا كند. با پاي برهنه در مقابل يك ديوار بايستيد، به طوري كه انگشتان به پايين ديوار تكيه داده باشد به طور منظم و پشت سرهم روي پنجه پا، بلند شده و بعد روي كف پا تكيه كرده بايستيد. حدود 8 بار اين كار را تكرار نماييد و با تمرين بيشتر به تعداد 16 مرتبه در روز افزايش دهيد. سپس يك پا را در وضعيت عقب قرار دهيد، بر روي اين پا فشار آورده و به ملايمت زانوي پاي جلو را خم كنيد. پاشنه پاي عقبي را به عقب كشيده و براي چند ثانيه نگه داريد، قبل از اين كه از حالت كشش خارج شود، با پاي ديگر نيز همين تمرين را انجام دهيد. - 5 اصلاح جريان خون و احساس خوب بودن مسايل و مشكلات مربوط به جريان خون در برخي از خانم ها ايجاد مي شود، البته فعال نگهداشتن فرد براي جلوگيري از اين مسايل الزامي است. يك قطعه موسيقي شاد، اما ساده گذاشته و روي يك نقطه قدم رو بازوي تان كنيد را به حالت شنا به عقب و جلو حركت دهيد. پاهايتان را زياد بلند نكنيد، قدم رو روي يك نقطه براي 5 دقيقه دوبار در روز در شروع كافي است به تدريج با تمرين بيشتر در هر بار ده دقيقه اين حركات را انجام دهيد. - 6 وضعيت شل كردن اندام ها روي كف اتاق دراز كشيده و يك بالش زير لگن خود قرار دهيد. هر دو پا را در مقابل يك ديوار بگذاريد ( تقريبا 2 پا بالاتر از سطح قلبتان ) ساق هايتان را راست نموده و چشم هايتان را به آرامي ببنديد و به طور يكنواخت براي حدود 3 دقيقه تنفس كنيد سپس پاهايتان را پايين آورده و روي زمين قرار دهيد و زانو را خم كنيد، دست ها را به حالت آزاد كنار بدنتان قرار دهيد. سپس يكي يكي عضلات بدن را سفت و شل كنيد. مثلا از انگشتان پا شروع كنيد، بعد پاها، ساق پا، ران، شكم، سينه، شانه ها، بازوها، دست ها، گردن، صورت و تمام بدن. انسولين درماني رژيم غذايي و ورزش نمي تواند در حدود 10 درصد تا 25 درصد از زنان، به خوبي و به نحو احسن قند خون آنها را كنترل كند. در اين صورت علاوه بر رژيم غذايي و ورزش استفاده از انسولين ضروري است. انسولين فقط به صورت تزريقي است و استفاده از داروهاي خوراكي در حاملگي جايز نيست. تزريق انسولين كار بسيار ساده اي است و با كمك آموزش، تزريق آن را مي توان به راحتي بيشتر آموخت زنان معتقدند كه ناراحتي حاصل از تزريق انسولين برابر يا به مراتب آسان تر از فرو كردن سوزن در نوك انگشت است. دستورالعمل هاي استفاده از انسولين مي توانند بدون بستري شدن آموخته شوند. علايم كاهش شديد قند خون مي تواند با خوردن مقداري غذاهاي قنددار برطرف شود. اين مطلب مهم است كه زمان بروز اين حالت را در طول روز شناسايي كنيد. اگر اين حالات در زمان بخصوصي از روز روي دهد، در اين صورت تنظيم ميزان انسولين تزريقي يا تغيير جزيي در رژيم غذايي جايز است. منبع: راهنماي ديابت حاملگي 1998 انجمن ديابت انگلستان ترجمه: اكرم مرادي - كارشناس مامايي