Hamshahri corpus document

DOC ID : H-750730-7913S1

Date of Document: 1996-10-21

كلسترول خون در كودكان يك كودك 5 ساله نيز مي تواند چربي خون داشته باشد يك آزمايش ساده، سلامتي كودكان را در زمان حال وسالهايي كه پس از آن مي آيد، تامين مي كند كلسترول بالاي خون مي تواند موجبات خطر حمله قلبي و يا سكته اي خفيف را افزايش دهد. يعني چيزي كه معمولا بزرگسالان نيز راجع به آن شديدا احساس نگراني مي كنند. اما در موردفرزندانمان؟ چطور زماني كه ما با آزمايشهاي گوناگون ميزان جذب غذا در بدن، ميزان چربي آن، ميزان كلسترول و... را كنترل مي كنيم، آيا واقعا دقت مي كنيم كه كودكان ما چه چيزي؟ مي خورند اغلب پزشكان معتقدند كه قطعا اين موضوع بايد صورت چنانچه گيرد كاملا روشن و مشخص شود كه ريشه بيماريهاي قلبي از نخستين دوران كودكي آغاز مي شود، تمام والدين مراقب غذا خوردن كودكان خود خواهند شد. چگونه مي توانيد از سلامت فرزند خود اطمينان؟ داشته باشيد پاسخ متخصصين بسيار ساده است: تمام كودكان 2 ساله و بالاتر بايد از همان ابتدا غذاهايي كه داراي كلسترول كمتر، چربي اشباع نشده و يا غذاهاي كم چربي باشد را مصرف كرده و بايد كه بطور مرتب فعاليت جسماني و تمرينات بدني را داشته باشند. در اين رابطه برنسون اظهار مي دارد: چنانچه بتوانيم كودكان را با يك برنامه درست سلامتي در طول زندگي آشنا سازيم، احتمالا قادر خواهيم بود تا انواع حملات قلبي را از نسل آينده دور كنيم. برخي از كلسترول ها براي سلامتي الزامي است كسترول علي رغم شهرت بدش در مورد سلامتي، در برخي از موارد به بدن كمك مي كند تا وظايف طبيعي خويش را به انجام رساند. كلسترول بصورت ماده اي نرم و مومي شكل در بدن وجود دارد و براي توليد و ساخت برخي از هورمونها، ويتامين D و اسيدهاي چرب كه چربي را جذب مي كنند، ضروري مي باشد. كلسترول موجود در خون بصورت ذرات كوچكي به نام ليپوپروتئين به تمام نقاط بدن مي رسد. ليپوپروتئين هاي با غلظت كم، كلسترول را از جگر به ساير نقاط بدن حمل مي كنند. ليپو پروتئين هايي با غلظت بالا اين كلسترول هاي بد را براي دفع مواد زائد و اضافي، مجددا به جگر، محل ساخت آن مي برند. چنانچه ميزان اين كلسترول كم غلظت ( LDL) به سرعت بالا رود مانعي بر سر راه رگها و در نتيجه موجبات انسداد رگها را فراهم مي آورد. از آنجايي كه (HDL) كلسترول با غلظت زياد به حركت كلي كلسترول در خون كمك مي كند، بنابراين مي تواند از مسدود كردن رگها جلوگيري بعمل آورد. ميزان بالاي اين نوع از ليپوپروتئين در خون براي قلب بسيار مفيد است. بدن ما تمام كلسترولي كه بدان نياز داريم را تامين مي كند، بنابراين شما و فرزندان نيازي نداريد تا آن را از طريق انواع رژيم هاي غذايي تامين كنيد. اگر فرزند شما در سنين كودكي بسياري از غذاهايي را كه شامل كلسترول زياد است مثل زرده تخم مرغ، گوشت قرمز، مرغ و جوجه با پوست و گوشتهاي پرچربي را مصرف كند، ميزان كلسترول خون او تا حد زيادي بالا مي رود. چربي اشباع شده كه در كره، انواع پنيرها، شيركامل، بستني، قسمتهاي پرچربي گوشت و برخي محصولات غذايي تجاري و يا فريز شده و يخ زده يافت مي شود، حتي بيش از موارد ذكر شده قبلي، كلسترول خون را افزايش مي دهد. غيرفعال بودن و افزايش وزن نيز مي تواند كلسترول خون را افزايش دهد. كودكي كه بيشتر وقت خود رابجاي بازي و دويدن به تماشاي تلويزيون احتمالا مي گذراند، استعداد بيشتري در چاقي و افزايش كلسترول خون پيدا مي كند. بنابراين او كودكي است %كه 15 يا بيشتر بيش از وزن طبيعي و ايده آل كودكان همسن خود براساس سن و قد و چارچوب بدني خود، استعداد چاقي دارد. البته در يك بزرگسال ميزان كلسترول سالم و خوبخون كمتر از 200 ميلي گرم در دسي ليتر درشخص مي باشد جوانتر مثلا 19 ساله يا كمتر ميزان قابل قبول كلسترول كمتر از 170 ميلي گرم مي باشد. حد طبيعي و نرمال كلسترول بين 170 تا 199 ميلي گرم مي باشد. بنابراين كلسترول و 200 يا بالاتر نشان دهنده مقدار اضافي آن است. تنها راهي كه بتوانيد حدو اندازه كلسترول خون فرزندتان را هميشه در مد نظر داشته باشيد، اين است كه مرتبا آزمايشات خون او را كنترل كنيد. چنانچه پزشك اطفال شما تشخيص داد كه ميزان كلسترول طبيعي فرزندتان از حد نرمال بالاتر است، احتمالا يك آزمايش كامل كلسترول را مي دهد تا ميزان LDL و HDL و تري گليسريد را كه حامل و نيز انبار اسيدهاي چرب مي باشند، دريابند. مركز تحقيقات بين المللي كلسترول خون ( NCEP) و آكادمي پزشكان اطفال ( AAP) توصيه مي كنند كه براي كودكان 2 ساله و بالاتر در صورت مشاهده عوامل زير، بايد بلافاصله آزمايشات لازم صورت گيرد: يكي از والدين و يا پدربزرگ و مادربزرگ سابقه بيماري قلبي داشته و يا اينكه حداقل يكبار قبل از 55 سالگي دچار حمله قلبي شده و يا اينكه يكي از آنها قبل از اين سن در اثر يك حمله قلبي، در گذشته باشد. چنانچه يكي از والدين داراي ميزان كلسترولي برابريا 240 بالاتر باشد. چنانچه تاريخچه پزشكي يكي از والدين يا پدربزرگ و مادربزرگ نامشخص و غيرقابل دسترس بوده و نيزكودك ديگر عوامل را همانند چاقي و فربهي بيش ازحد، ديابت و يا غيرفعال بودن را نيز به همراه داشته باشد. پزشك كودك شما نيز چنانچه فرزندتان داراي فشار خوني بالا بوده و تمايلي شديد به خوردن غذاهاي پرچربي و با كلسترول بالا داشته باشد، احتمالا درصدد آزمايشي از او برآمده تا مشكل هرچه سريعتر شناسايي شود. كودك را به يك رژيم كم چربي عادت دادن، چندان هم مشكل نمي باشد معمولا به كودك يا نوجواني كه كلسترولي بالاتر از حد طبيعي داشته باشد گفته مي شود كه نبايد در رژيم غذايي روزانه اش بيش %از 30 كالري از غذاهاي پرچربي داشته باشد و نيز بايد تنها كمتر %از 10 از غذاهاي باچربي اشباع شده را به بدنش البته برساند اين مورد، توصيه دكتر آي جيمز. كليمن مشاور مركز تحقيقات ( NCEP) مي باشد. وي معتقد است كه اين شخص هم چنين بايد بطور كل كمتر از 300 ميلي گرم از كلسترول را روزانه به بدن خود برساند. با توجه به چنين هدفي، كه در كل براي كودكان باكلسترول بالاتر از حد طبيعي نيز توصيه يك مي شود، كودك بايد مواد غذايي گوناگوني را مصرف كند. كليمن توصيه مي كند: تغذيه درست در تمام موارد مي تواند ضامن سلامتي كودكان و بزرگسالان باشد. انتخاب خوب شامل محصولات لبني با چربي كم (كه بخاطر كلسيم وجودشان الزامي است ) قسمتهاي، بي چربي گوشت، مرغ و جوجه بدون پوست، ماهي و هر آنچه كه آهن ورودي به بدن برساند همانند دانه هاي حبوبات، ميوه و سبزيجات مي شود. سعي كنيد براي طبخ غذا از روغن مايع گياهي (مانند روغن زيتون، روغن آفتاب و... ) مارگارين و كره و يا روغني كه براي طبخ انواع شيريني كه از چربي اشباع نشده درست شده، بجاي كره و روغن حيواني استفاده كنيد. هم چنين سعي كنيدكه تعداد تخم مرغهاي مصرفي بيش از 4 عدد در هفته نباشد و يا از سفيده تخم مرغ بجاي زرده آن استفاده كنيد. معمولا، غذايي كه شما براي خودتان آماده مي كنيد به نسبت غذاهاي آماده بيرون از چربي و كلسترول كمتري برخوردار است. در صورت اجبار به خوردن غذاهاي آماده، بهتر است كه برچسبهاي آن را با دقت بخوانيد تا بتوانيد بهترين انتخاب را انجام دهيد. مدنظر قراردادن چاقي و فربهي بچه ها و تنظيم كلسترول آنها با رژيم غذايي، تنها يك طرف معادله مي باشد. هر كودك، نوجوان يا جواني در رابطه با حد طبيعي كلسترول خويش حداقل به 30 دقيقه فعاليت بدني در طول روز نياز دارد. ورزش و تمرينات مرتب بدني به افزايش كلسترول خوب HDL كمك كرده و مانع افزايش وزن و... افزايش كلسترول به خون مي شود. با اين همه بايد مراقب باشيد كه در اين زمينه فرزندانتان را تحت فشار قرار ندهيد. كلينمن در اين رابطه مي گويد: چنانچه دختر يا پسر كوچك شما مرتبا در حال دويدن، كشتي گرفتن با خواهر يا برادر كوچك خود دوچرخه سواري شنا و يا اسكيت كردن است بطور حتم 30 دقيقه ورزش روزانه خود را انجام داده است. مع ذالك، تغيير رژيم غذايي و تشويق كودكان به انجام فعاليتهاي بدني، كافي نمي باشد. بنابراظهاربرنسون: والدين خود بايد الگويي مثبت و سازنده براي فرزندان خود باشند. چنانچه سيگاري هستيد، ترك كنيد. محققين به اين نتيجه رسيده اند كه بچه هايي كه در معرض دائمي دود سيگار ناشي ازاستعمال آن توسط نزديكان خودش پدر و مادر قرار دارند، بيشتر آمادگي از دست دادن كلسترول خوب راپيدا مي كنند. تمام موارد ديگر نيز به همين صورت است. چنانچه شما از يك رژيم سالم و خوب غذايي بهره مند بوده و مرتبا ورزش كنيد، مسلما فرزند شما نيز با الگو گرفتن از پدر و مادر خود، به اين كار رغبت بيشتري نشان خواهد داد. و عادات خوب غذايي و فعاليتهاي بدني كه در كودكي آموخته شود، شخص را به يك زندگي سالم تر و طولاني تر رهنمون خواهد ساخت. منبع: ,Parents ترجمه: سهيلا زماني