Hamshahri corpus document

DOC ID : H-750702-6108S1

Date of Document: 1996-09-23

عوارض خطرناك استفاده ازداروهاي غيرمجاز در پرورش اندام مصرف استروئيدهاي آنابوليك به ورزشكاران توصيه نمي شود بطوريكه مشاهده مي شود بعضي ازنوجوانان براي پرورش اندام از تركيبات مختلف آنابوليك و آندروژن استفاده چون مي نمايند استفاده از اين تركيبات با عوارض زياد و گاه بسيار خطرناك همراه است و با توجه به رسالتي كه مطبوعات در حفظ تندرستي و سلامتي افراد جامعه دارند، پيرامون عوارض اين تركيبات هشدارهاي لازم داده مي شود تا جوانان با آگاهي كافي در پي كسب دستيابي به عنصر باارزش سلامتي باشند. هشدار در مورد مصرف تركيبات آنابوليك و آندروژن مصرف استروئيدهاي آنابوليك وآندروژنها توسط ورزشكاران توصيه نمي شود، زيرا اين فرضيه كه اين داروها بطور قابل ملاحظه كارايي ورزشكاران را با افزايش دادن قدرت عضلاني زياد مي كنند ثابت نشده و برخلاف واقع است. افزايش وزن گزارش شده در ورزشكاران پس از مصرف اين داروها تا حدي ناشي از احتباس مايع (كه عارضه جانبي بالقوه خطرناك درمان با تركيبات آنابوليك و آندروژنها است ) مي باشد. خطر بروز ساير عوارض جانبي مانند كاهش اسپرماتوژنز در مردان پليوزكبدي يا ساير مسموميتهاي كبدي و سرطان كبد، بر هر گونه فايده احتمالي استروئيدهاي آنابوليك و آندروژنها چيرگي دارد و استفاده از آنها را در ورزشكاران نامطلوب مي سازد. فارماكوكينتيك زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت سرمي براي اندرولون دكانوات درتزريق عضلاني 100 ميلي گرم آن 63 روز و براي ناندرولون فن پروپيونات در تزريق عضلاني 100 ميلي گرم آن 21 روز مي باشد. موارد مصرف - 1 اتيل استرنول در حالاتي نظيرعفونتهاي مزمن جراحي وسيع يا ضربه شديد كه نياز به معكوس شدن روندهاي كاتابوليك يا حفظ ذخيره پروتئين دارند، مصرف مي شود. اتيل استرنول به عنوان داروي كمكي (ولي نه جانشين ) در درمان مرسوم اين اختلالات مصرف مي گردد. - 2 اتيل استرنول در درمان بعضي انواع كم خوني كه به درمان معمول خونسازي جواب نمي دهند، بكار قبل مي رود از شروع درمان، تشخيص دقيق نوع كم خوني لازم استروئيدهاي است آنابوليك خونسازهاي اختصاصي نيستند و نبايد جانشين ساير اقدامات درماني براي معالجه كم خونيها شوند. ناندرولون دكانوات براي درمان كم خوني همراه با بي كفايتي كليه استفاده مي شود. مصرف آهن كافي براي دستيابي به حداكثر پاسخ درماني ضروري است. اكسي متولون در كم خونيهاي ناشي از نارسايي مغز استخوان و كمبود توليد گويچه قرمز مصرف كم خونيهاي مي شود آپلاستيك اكتسابي و مادرزادي، مبلوفيبروز و كم خونيهاي هيپوپلاستيك ناشي از داروهاي مسموم كننده مغز استخوان، اغلب به اكسي متولون پاسخ مي دهند. اكسي متولون نبايد جانشين ساير اقدامات تقويت كننده، مانند انتقال خون، تصحيح كمبود آهن، اسيد فوليك، ويتامين B يا پيريدوكسين، درمان ضدباكتريايي يا مصرف آدرنوكورتيكوئيدها شود. - 3 اتيل استرنول در درمان آرتريت براي ايجاد احساس راحتي و افزايش توانايي بيماران بكار مي رود. اتيل بعلاوه، استرنول براي جلوگيري يا كاهش كاتابوليسم القاء شده توسط آدرنوكورتيكوئيدها، در بيماراني كه به درمان با آدرنوكورتيكوئيدها نياز دارند، مصرف مي شود. اتيل استرنول نبايد جانشين درمان معمول آرتريت گردد. - 4 اتيل استرنول براي تسكين درد استخوان و جبران كاهش وزن و كاهش توانايي ناشي از پوكي استخوان بكار مي رود، اما كارايي آن توسط بسياري از متخصصين مورد ترديد است. اين دارو در درمان پوكي استخوان به عنوان داروي كمكي (و نه جانشين ) مصرف استفاده مي شود از اين دارو در درمان پوكي استخوان مستلزم توجه خاص به تعادل رژيم كلسيم، غذايي، فيزيوتراپي و اقدامات مناسب تامين كننده سلامتي عمومي مي باشد. - 5 ناندرولون فن پروپيونات در درمان سرطان متاستاتيك پستان مصرف مي شود. موارد منع مصرف - 1 سرطان پستان همراه با زيادي فعاليت كلسيم خون در زنان. - 2 سرطان پستان در مردان. - 3 عيب شديد كار كبد. - 4 زيادي فعاليت كلسيم خون ياسابقه ابتلاي به آن در زنان. - 5 نفروز يا مرحله نفروتيك نفريت. - 6 سرطان پروستات. هشدارها- 1 به علت احتمال بسته شدن زودرس اپي فيز رشد جنسي زودرس درپسران و بروز صفات مردانگي دردختران، استروئيدهاي آنابوليك دركودكان نابالغ بايد با احتياطفراوان تجويز شود. كامل شدن اپي فيزها ممكن است سريعتر از رشد قد در كودكان صورت گيرد و اين اثر ممكن است براي شش ماه پس از قطع مصرف دارو ادامه داشته باشد. - 2 درمان مردان سالخورده بيمار بااستروئيدهاي آنابوليك ممكن است خطر بروز هيپرتروفي پروستات يا كارسينوم پروستات را افزايش دهد. همچنين هنگام مصرف استروئيدهاي آنابوليك در چنين بيماراني بايد احتياط كرد. زيرا ممكن است دچار تحريك جنسي بيش از حد شوند. دكتر سيدحسام الدين تفرشي