Hamshahri corpus document

DOC ID : H-750627-5651S1

Date of Document: 1996-09-17

با يك فرد افسرده چگونه برخورد؟ كنيم آخرين يافته ها در درمان افسردگي اگر علايمي از قبيل: تمايل به خودكشي، بي ميلي عزلت گزيني، نسبت به همه چيز و سير شدن از زندگي را درخود مي بينيد مطمئن باشيد هرچه براي مداوا زودتربجنبيد، درمان شما آسان تر است اگر به تازگي براي بلندشدن از رختخواب تلاش زيادي مي كنيد و بسيار اتفاق مي افتد كه تمركز روي كار خود دشوار و چه بسا ناممكن مي شود، سردردها و بيخوابيها وضع را از اين هم بدتر مي سازد. در روزهاي آخر هفته هم شرايط بهتر نمي شود. بازي فوتبال كه تفريح محسوب بود، اينك خسته كننده گشته است. يك انديشه هشداردهنده بر شما مسلط مي شود: اي كاش، يك بامداد، هرگز از خواب بيدار نمي شدم، تا اين بدبختي پايان مي يافت! نشانه هاي اخطاردهنده: اينها نشانه هاي يك بيماري معمولي اما خطرناك است: افسردگي در مراحل پيشرفته. در عين حال كه افسردگي مي تواند يك بيماري خطرناك باشد، درمان آن نيز به راحتي انجام مي گيرد. افسردگي، اگر درمان نشده و رها شود، درماني طولاني و دشوار را طلب مي كند. اما امروزه، در پرتو درمانهاي پيشرفته تر و شناخت بهتر بيماري، افسردگان در عرض چند هفته درمان مي شوند. گرايش به سوي افسردگي بر اثر ضعف شخصي ياافراطكاري صورت نمي گيرد و دانشمندان را عقيده براين است كه برهم خوردن تعادل مواد شيميايي موجود درمغز انسان افسردگي را سبب همچنين مي شود آشكار گشته است افسردگي از والدين افسرده به فرزندان منتقل مي شود و فرزندان يك فرد افسرده بيشتر در معرض ابتلاي به اين بيماري قرار دارند و اين خطر، در خانواده هايي كه يك يا چند فرد افسرده دارند، به مراتب بيشتر از خانواده هايي است كه عاري از اين عارضه عصر ماشينيزم هستند. با وجود اين، افسردگي هر زمان و در هر لحظه ممكن است، ضربه خود را وارد سازد. مقام مالي يكي از كمپانيهاي تگزاس در سنين عمر 50دهه خود دوست عزيزي را از دست مي دهد و مرگ دوست او را به افسردگي پيشرفته مبتلا مي سازد. او مي گويد: من در تمام عمر خود حتي يك روز هم بيمارنشده ام. اما ناگهان پي بردم كه قادر به خوردن وخوابيدن نيستم. وزن بدنم به شدت كاهش يافت و وحشت چنان برمن مستولي شد كه يك وقت ديدم، داخل اتومبيل در حال حركت به مقصد محل كارم، فريادهاي دهشتناك مي كشم. رفته رفته بيماري ام شدت يافت. تعطيلي هاي پايان هفته، خود را در داخل اتاقم حبس مي كردم و در اداره جرات بيرون آمدن از اتاقم را نداشتم. به ندرت قادر بودم افكارم را متمركز كنم صبحها 6 جفت جوراب را مقابل خودم مي چيدم، اما نمي توانستم تصميم بگيرم كدام را براي پوشيدن انتخاب كنم! پس از تلاشهاي بي نتيجه بسيار در امر درمان، سرانجام در كلينيك ويژه درمان افسردگي بستري شدم و علاوه بردرمان مناسب، در جلسات گروه درماني هم شركت جستم و سرانجام بر افسردگي چيره گشتم و مدتهاست بيماري به سراغم نيامده است. حوادث ناگوار و افسردگي ريشه افسردگي، اغلب در حوادث استرس دار زندگي نهفته است. اما حتي استماع خبر ناگهاني مثلا يك ترفيع مهم در اداره يا شركت، شنيدن خبر بچه دار شدن يا اصابت كردن قرعه خانه جديد ممكن است انسان را به افسردگي دچار كند. افسردگي داراي دو نشانه پزشكي عمده است: يكي احساس افسرده بودن و ديگري كاهش علاقه به غذاخوردن، به تفريحات و سرگرميها و به طور كلي بي علاقگي به لذات زندگي، كافي است كه زنگ خطر را در انسان به صدا درآورد. پس اگر شما، يا اطرافيانتان، هريك از دو نشانه برشمرده را به مدت دو هفته يا بيشتر در فردي مشاهده كرديد مواظب بروز 7 نشانه ديگر در فرد مزبور باشيد كه عبارتند از: افزايش شديد وزن بدن يا از دست دادن وزن; پرخوابي يا بيخوابي شديد; خستگي مفرط; كند بودن حركات بدن; احساس بي ارزش بودن يا احساس گناه; ناتواني در تمركز يا اتخاذ تصميم ها; و بالاخره انديشه درباره مرگ. اگر شما 4 نشانه از اين نشانه ها را در كنار حالت افسرده يك فرد قرار دهيد، مي توانيد مطمئن شويد كه به افسردگي حاد گرفتار آمده ايد! وجود غم و اندوه در يك فرد اغلب در تشخيص علايم افسردگي ايجاد پيچيدگي و اخلال مي كند. اما دكتر دونالد - اي - روزن متخصص دپرسيون و افسردگي مي گويد: اختلاف و فرق عمده در اين است كه، افسردگي با عقل سليم جور درنمي آيد. مثلا، يك فرد افسرده به مسافرت مي رود اما حال او بهتر نمي شود. يا دوستي مي كوشد او را شاد كند و فرد افسرده همچنان احساس بدي دارد. بزرگترين مشكل كه بسياري از بيماران جديد افسردگي با آن روبه رو آن هستند، است كه بيمار بايد منتظر بماندتا آثار بيماري در او ظاهر شود. اگر ميزان افسردگي ملايم باشد بيماربا مصرف داروهاي ضددپرسيون يا روان درماني كوتاه مدت درمان خواهد شد. در صورتي كه در افسردگيهاي حاد دوران و شيوه درمان بسيار پيچيده و دشوار خواهد بود. توصيه مهم به بيماربه فرد افسرده توصيه مي شود كه دروهله اول به پزشك خانوادگي مراجعه كند و به او اطلاع دهد كه فكر مي كند دچار افسردگي شده است. دكتر فردريك گودوين رئيس انستيتوي ملي سلامت رواني مي گويد: پزشكان غيرروانپزشك اغلب نمي توانند مانند پزشكان حرفه اي سلامت رواني افسردگي را فورا تشخيص دهند. لذا برخي از پزشكان مراقبتهاي اوليه ممكن است در برخورد با يك بيمار افسرده داروهاي ضد نگراني به او تجويز كنند يا با داروهاي خوابآور به طور موقتي او را آرام كنند كه ممكن است اين داروها افسردگي بيمار را بدتر كند. داروهاي ضدافسردگي از طريق تقويت سطوح دو فقره از نقاله هاي عصبي مغزدر حالت بيمار تاثير برجاي مي نهد. داروهاي ضدافسردگي قديمي مانندتري سايكليز و داروهاي MAOرديف باآنكه روي افسردگي تاثير مي گذارند اما اثرهاي جانبي مضر به حال بيمار دارند. مصرف كنندگان داروهاي MAO بايد از مصرف برخي از ميوه ها و غذاها جدا پرهيز كنند. نوع ديگر معالجه افسردگي به نظرمي رسد به شدت با سوء تفاهم همراه است و آن مداواي بيمار با شوك الكتريكي و مداواي تشنج بيمار از طريق الكتريسيته است. در اين شيوه جريان ملايم برق را از جمجمه بيمار عبور مي دهند و اين شيوه درمان زماني صورت مي گيرد كه معالجات ديگر درباره وي سودمند نيفتاده باشد. فرايند الكترو شوك درماني قريب به 30 سال پيش شهرت فراوان يافت و مداواكنندگان غافل از اين نكته بودند كه اين شيوه در بيمار فراموشي مي آورد و او را دچار هذيان گوئيهاي خطرناك مي سازد. اما امروزه، با كاربرد شيوه هاي نوين و كاربرد راههاي نوين الكترودگذاري مشكلات قديمي كاهش بسيار پيدا كرده است. پزشكان مي گويند شوك درماني شيوه اي كاملا مطمئن است و بيماران به اين نوع درمان پاسخ مثبت مي دهند. مجموعه عمده داروهاي ضدافسردگي معمولا موثر و مفيداند. اگر چه بعضي وقتها نوعي از داروروي فرد بخصوصي كارگر نمي افتد در حالي كه داروي نوع ديگر درمانگر وموثر است. پزشكان عمدتا پس از ماه 6تا يك سال دارو درماني بيماران را قطع مي كنند. اگر علائم دوباره بروز كند، درمان دارويي بيدرنگ آغاز خواهد شد. در يك بررسي به عمل آمده معلوم شدكه 70 درصد سوال شوندگان دارورا براي رفع سردرد و عوارضي از اين دست مصرف مي كنند و مصرف كنندگان ضدافسردگيها 12 درصد بيشتر عدم نبودند علاقه مردم امريكا به داروهاي ضدافسردگي از مبارزاتي ناشي مي شود كه اين روزها كليساها عليه داروي پروزاك PRozac به راه انداخته ومي گويند و مصرف دايمي اين دارو روحيه خودكشي و خشونت را در انسان تحريك مي كند. اما بسياري از عدم تفاهمها درباره داروهاي جديد ضدافسردگي بايد از ميان برداشته شوند. اين قبيل داروها آرام بخش يا نشاطآور نيستند. بلكه يكي از خطرناكترين بيماريهاي قرن، افسردگي، را درمان مي كنند. اگر شما دچار افسردگي هستيد، مصرف داروهاي ضددپرسيون شما را درمان خواهد كرد. اما در صورتي كه شما دچار افسردگي نباشيد، اين قبيل داروها شما را شادان و سرحال نخواهند كرد. قرصهاي ضدافسردگي نوعا اعتيادآور نيستند، و بيمار نيازي به اين ندارد كه ميزان مصرف آنها را زيادتر كند. اما بيمار افسرده نبايد روان درماني را دستكم يا ناديده بگيرد. مصرف دارو ممكن است فردي را كه در پي مرگ عزيزي يا دوستي افسرده شده درمان كند. اما درمان پدر يا مادري كه در روابط خود با فرزندان به طورمثال مشكل دارند، به روان درماني نياز دارند. در مواردي بيماران ممكن است بيماري افسردگي خود را پنهان بدارند. در اين حالت شما به عنوان يكي از نزديكان بيمار، حالات اورا به پزشك گزارش داده خواستاردرمان مناسب شويد. دكتر روانپزشك اسپلر، مي گويد: بيشترين پيامهاي كمك را من از همسران آقايان دريافت مي كنم كه خواستار درمان افسردگي شوهران خود هستند. اما فرقي نمي كند افسردگي بيماري انسانهاست و كودك و نوجوان، جوان و زن و مرد همه در معرض ابتلا به اين عارضه خطرناك هستند. وينستون چرچيل، نخست وزير زمان جنگ دوم انگلستان، افسردگي خود راسگ سياه نام نهاده پس بود اگر سگ سياه گزيدن شما را شروع كرد و اگر علائمي را كه در اين مقاله گفتيم در شما ظاهر شد، از قبيل تمايل به خودكشي، عزلت گزيني، بي ميلي نسبت به همه چيز و سير شدن از زندگي، مطمئن باشيد، هر چه براي مداوا زودتر بجنبيد، درمان شما ساده تر خواهد بود. منبع: ريدرزدايجست - پرويز ايرانزاد